白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤,它的发病机制涉及到血液中的某种特定细胞的异常增殖和功能障碍。而到底是哪一类细胞出现问题,是白血病研究中关注的重要问题之一。
白血病可分为急性白血病和慢性白血病两类,根据白血病的细胞学类型,急性白血病可进一步分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML),而慢性白血病则包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)和慢性髓系白血病(CML)。
在急性淋巴细胞白血病(ALL)中,异常细胞主要是淋巴细胞的未成熟前体,它们异常增殖并大量积聚于骨髓,阻碍了正常造血功能的进行。ALL通常在儿童和年轻人中更为常见,而成年人中也有一小部分患者会患上成人型ALL。
急性髓系白血病(AML)的异常细胞主要是骨髓中的未成熟髓系细胞,包括髓干细胞、粒系和单系细胞。这些异常细胞在骨髓中大量繁殖,会逐渐替代正常造血细胞的生成,导致造血功能受损。AML更常见于成年人,尤其是老年人。
慢性淋巴细胞白血病(CLL)的异常细胞是成熟淋巴细胞的一种类型,称为B淋巴细胞。在CLL患者身体中,这些异常的B淋巴细胞会在骨髓中异常增殖,然后进入血液循环,在淋巴结等组织中产生堆积,干扰了正常的免疫功能。CLL通常在中老年人中较为常见。
而慢性髓系白血病(CML)则与骨髓中的干细胞有关。在CML患者中,骨髓中的干细胞发生了一个称为Philadelphia染色体的异常,导致了一种被称为BCR-ABL融合基因的突变。这个突变使得白血病干细胞得以无限增殖,并取代正常造血细胞的生成。CML患者大多是成年人,尤其是中年人。
总的来说,白血病中出现问题的是不同类型的血液细胞,包括淋巴细胞、髓干细胞以及骨髓中的干细胞。尽管不同类型的白血病有着自己独特的发病机制和特点,但共同点在于这些异常细胞的异常增殖会干扰正常造血、免疫功能,并危及身体健康。对于了解白血病的发病过程以及研发新的治疗方法都是至关重要的。