ALL,全称为急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia),是一种恶性血液病,是儿童和青少年最常见的白血病类型,也可在成人中发生。ALL发生在淋巴细胞幼稚性的阶段,导致这些细胞无法成熟,并迅速增殖,占据了骨髓和其他组织的空间。
ALL的发病机制不完全清楚,但遗传因素和环境因素可能与其发生有关。染色体异常,例如中性粒细胞乳头样结构的(Philadelphia)染色体重排(Ph+)和T细胞受体基因的基因重排,被认为是ALL发生的一个重要因素。这些染色体异常影响了白血病细胞的增殖和分化。
ALL的症状通常是由于骨髓中正常细胞受到白血病细胞的挤压和破坏而引起的。患者可能会出现疲劳、多汗、易受伤、皮肤出血和感染等症状。由于ALL的白血病细胞可侵犯脑脊髓液和其他组织,所以患者还可能出现头痛、呕吐、神经系统改变等症状。
ALL的诊断通常需要进行物理检查、血液检查和骨髓穿刺。物理检查可以发现肿大的淋巴结和脾脏。血液检查可以发现异常的血小板和白细胞计数,以及异常细胞的存在。骨髓穿刺可以确认白血病细胞的存在以及评估疾病的程度。
治疗ALL的主要方法是化疗。化疗使用药物来杀死白血病细胞,恢复正常的血液和骨髓功能。大多数ALL患者需要经历几个阶段的化疗,包括诱导、维持和预防复发阶段。有些患者还可能需要骨髓移植或干细胞移植来恢复正常的造血功能。
ALL的预后取决于很多因素,包括患者的年龄、染色体异常、白血病细胞的反应以及治疗的反应。儿童和青少年的ALL通常具有较好的预后,治愈率可以超过90%。然而,对于成人患者来说,预后通常较差,治愈率在50%左右。
总之,ALL是一种恶性的白血病,特别常见于儿童和青少年。该疾病的发生机制尚不清楚,但染色体异常被认为是一个重要的因素。ALL的症状包括疲劳、多汗、易受伤、感染等。化疗是ALL的主要治疗方法,预后取决于多个因素。对于儿童和青少年患者来说,治愈率通常较高,但对于成人患者来说,治愈率较低。